自主顶岗实习申请书

来源：要发发知识网

自主顶岗实习申请书之欧侯瑞魂创作

自己系内蒙古机电职业技术学院水利与土木建筑工程系专业班的学生（学号：），经自己和家长与单位联系，同意接收自己到该单位顶岗实习，实习时间为年月日至年

月日，在顶岗实习期间，自己包管做到以下几点：

1、在自主顶岗实习期间，自己包管遵守国家的法律法规和实习单位的规章制度，维护学院的形象，自己的人身财富平安由自己及家长负责。

2、自主顶岗实习期间，自己包管严格遵守《内蒙古机电职业技术学院学生手册》及学校各项规章制度，无条件服从学院和系部的安插，按时返校介入本学期所有课程考核，否则后果由自己自负。

3、自己包管自主顶岗实习的真实性，若有不实，后果自负。

4、学院和系部将不定期考核自己的实习情况，一经发现情况不实，按学院规定处理。

5、自己包管通讯疏通，并与辅导员每月汇报一次学习、生活和工作情况，如因联系方式不明或通讯不疏通而误事，影响正常结业，其责任由自己承担。

特此申请

申请人签名（学生）：电话：

申请人家长签名：电话：

年月日

辅导员意见：

系部意见（签章）：

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