中西医结合(西医内科2 100道题)

1.慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是( ) A.持续高浓度给氧 B.持续低浓度给氧 C.不需给氧 D.间断高浓度给氧 E.间断低浓度给氧

2.慢性肺源性心脏病急性期的治疗关键是( )

A.控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道 B.持续低浓度给氧 C.应用呼吸兴奋剂 D.控制心力衰竭 E.纠正心律失常

3.患者，男，72岁。原有肺心病病史。受凉后发热，咳脓痰，发绀加重，次日出现神志模糊，嗜睡，血压90/68mmHg,无病理反射。该患者最可能的并发症是( ) A.脑血管意外 B.电解质紊乱 C.肺性脑病 D.感染性休克 E.消化道出血

4.心力衰竭最常见的诱因是( ) A.心脏负荷过重和心肌病变 B.摄入钠盐过多 C.呼吸道感染

D.情绪激动和过重体力劳动 E.严重心律失常

5.按NYHA分级，Ⅱ级患者的表现为( )

A.患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

B.心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

C.心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

D.心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重

E.患者日常活动量受限制，一般活动引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

6.下列各项中，不属于心肌收缩力减弱时机体代偿机制的是( ) A.心肌肥厚

B.交感神经兴奋性增强 C.Frank-Starling机制

D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活

E.各种体液因子的改变：ANP分泌减少

7.左心衰竭时最早出现的症状是( ) A.咳嗽、咯痰、咯血 B.肝-颈静脉反流征阳性 C.呼吸困难 D.急性肺水肿 E.少尿

8.患者，男性，45岁。近来出现心动过速。查体：心率为150次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但运动后又增快至150次/分。其应首先考虑的诊断是( ) A.阵发性室性心动过速 B.窦性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性房性心动过速伴2：1房室传导 E.心房扑动，2：1房室传导

9.男性患者，75岁。突然晕厥。查体：神志淡漠，血压85/65mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是( ) A.阿托品静脉滴注 B.安装临时心脏起搏器 C.异丙肾上腺素静脉滴注

D.安装永久性心脏起搏器 E.肾上腺皮质激素

10.男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗\"O\"滴度正常。应首选的治疗措施是( )

A.停用洋地黄

B.地高辛加用心得安治疗 C.继续用地高辛控制心室率 D.药物或电击复律 E.地高辛加糖皮质激素

11.非ST段抬高性心梗属于( ) A.不稳定型心绞痛 B.稳定型心绞痛 C.急性冠脉综合征 D.缺血性心肌病 E.慢性冠脉病变

12.心绞痛发作时可出现( ) A.血沉增快 B.血清酶增高 C.体温升高

D.房性或室性过早搏动 E.肌红蛋白增高

13.治疗变异型心绞痛应首选( ) A.β受体阻滞剂 B.抗血小板药 C.钙通道阻滞剂 D.调脂药 E.硝酸酯制剂

14.患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为( ) A.急性心肌梗死 B.稳定型心绞痛 C.初发型心绞痛 D.变异型心绞痛 E.恶化型心绞痛

15.患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作3～5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是( ) A.β受体阻滞剂 B.钙离子拮抗剂 C.硝酸酯类

D.洋地黄类 E.乙胺碘呋酮

16.下列哪项提示代偿性呼吸性酸中毒( ) A.PaC02升高，pH降低，HC03-升高 B.PaC02升高，pH正常，HC03-升高 C.PaC02升高，pH增高，HC03-升高 D.PaC02升高，pH正常，HC03-降低 E.PaC02升高，pH正常，HC03-正常

17.失代偿性呼吸性酸中毒表现为( ) A.PaC02升高，pH<7.35 B.PaC02升高，pH>7.35 C.PaC02降低，pH<7.35 D.PaC02降低，pH>7.35 E.以上都不是

18.下列哪项不符合慢性呼吸衰竭( ) A.明显发绀

B.智力或定向功能障碍 C.Pa02 80mmHg D.PaC02 50mmHg E.pH 7.45

19.动脉血气分析的正常值，下列哪项是错误的( ) A.正常人的血氧饱和度正常值低限为>95％ B.正常动脉血H+浓度为40±5mmol／L C.正常人的氧分压(Pa02)>60mmHg D.pH 7.35~7.45 E.剩余碱BE>3mmol／L

20.患者，男，58岁。胸痛反复发作2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安，大汗淋漓。经检查诊断为急性下壁心肌梗死。其心电图出现特征性改变的导联是 A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.V1、V2、V3、V4、V5 C.V1、V2、V3

D.V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ E.V5、V6、V7

21.心脏骤停早期最佳指标是( ) A.瞳孔突然明显散大 B.测不到血压

C.颈动脉和股动脉搏动消失 D.呼吸停止

E.面色苍白和口唇发绀

22.心电图呈现室性心动过速，首选的治疗是( )

A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.苯妥英钠 E.心得安

23.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，不正确的是( ) A.心室率150~250/min B.QRS波群形态可不正常

C.节律一般规则，但也可有不规则 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然

24.慢性肺源性心脏病急性期的治疗首要是( ) A.持续低浓度给氧 B.应用呼吸兴奋剂

C.控制呼吸道感染，缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道 D.控制心力衰竭 E.纠正心律失常

25.慢性肺源性心脏病急性期利尿原则是( )

A.选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

B.选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药、联合使用排钾和保

钾利尿剂

C.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

D.选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

E.选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药、联合使用排钾和保钾利尿剂

26.患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重。查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血常规：白细胞12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是( ) A.慢性支气管炎合并肺气肿 B.慢性肺源性心脏病代偿期 C.慢性支气管炎

D.慢性肺源性心脏病失代偿期 E.支气管哮喘

27.患者女性，63岁。慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。血常规：白细胞12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是( )

A.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物 B.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅 C.立即给氧，应用呼吸兴奋剂等

D.立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭 E.营养支持疗法

28.下列各项，不属于慢性阻塞性肺疾病体征的是 A.语颤增强

B.肺部叩诊为过清音 C.桶状胸

D.两肺呼吸音减弱 E.肝脏浊音界下降

29.下列各项，不符合慢性阻塞性肺疾病严重程度分级中的Ⅱ级(中度)的是

A.50%≤FEV1<80%预计值 B.有慢性咳嗽、咳痰症状 C.FEV1/FVC<70% D.FEV1≥80%预计值 E.无慢性咳嗽、咳痰症状

30.下列各项，关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗，错误的是 A.对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素 B.吸氧浓度维持在90%左右

C.支气管扩张剂应用

D.根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素 E.根据病情严重程度决定门诊或住院治疗 31.葡萄球菌肺炎的临床表现是 A.刺激性干咳，气急和胸痛 B.低热，盗汗，病程长

C.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰 D.高热，咳嗽，咳脓性痰 E.胸闷喘憋，咯粉红色泡沫痰

32.肺炎球菌肺炎典型的痰色是 A.砖红色 B.铜绿色 C.黯红色 D.咖啡色 E.铁锈色

33.肺结核病的化疗原则是

A.早期、联合、适量、规律、半程 B.早期、联合、适量、规律、全程 C.早期、联合、足量、规律、全程 D.早期、分别、适量、规律、全程 E.早期、联合、适量、规律、半程

34.患者，男，18岁。因高热，胸痛，咯铁锈色痰入院，检查：急性热病病容，体温40℃，脉搏102次/分，X线胸片示左上肺野片状阴影，白细胞19×10/L。治疗应首选的方剂是 A.青霉素加麻杏石甘汤 B.青霉素加生脉散 C.糖皮质激素 D.红霉素加庆大霉素 E.利巴韦林加必理通

9

35.患者，男，27岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺野片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是 A.休克型肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺脓肿

36.引起左心室后负荷增高的主要因素是( ) A.肺循环高压 B.红细胞体积增大 C.回心血量增如 D.体循环高压

E.主动脉瓣关闭不全

37.急性肺水肿典型X线表现是( ) A.肺门舞蹈征 B.两肺纹理增粗 C.肺门蝴蝶形阴影 D.肺透亮度增加 E.以上都不是

38.下列哪项体征不在右心功能不全时出现( ) A.肝脏肿大 B.水肿 C.腹水 D.Kussmaul征 E.紫绀

39.高血压脑病是指( ) A.脑血管破裂出血 B.高血压过高引起的头痛 C.脑血栓形成

D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起的脑水肿 E.肢体偏瘫，失语不可恢复

40.关于胸外心脏按压的频率，最合适的范围是( )

A.每分钟60~80次 B.每分钟40~60次 C.每分钟80~100次 D.每分钟l00~120次 E.每分钟l20~140次

41.原发性肝癌最早、最常见的转移途径是( )A.肝内血行转移 B.肝外淋巴管转移至肺

C.肝外淋巴管转移至锁骨上淋巴结 D.直接蔓延至胸腔 E.直接扩散到腹腔

42.下列各项，不是胃溃疡并发症的是( )A.梗阻 B.穿孔 C.出血 D.癌变

E.慢性萎缩性胃炎

43.肝硬化患者最常见的死亡原因是( ) A.上消化道出血 B.原发性肝癌 C.感染 D.肝肾综合征

E.肝性脑病

44.患者，女，29岁。平素有上腹部规律性疼痛，因工作熬夜，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头昏、心悸。血压13/8kPa，心率108/min,肝脾未触及，可能的诊断是( )

A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B.消化性溃疡出血 C.急性胃黏膜损伤 D.食道贲门黏膜撕裂征 E.胃癌出血

45.消化性溃疡的主要症状是( ) A.呕血、黑便 B.上腹疼痛 C.恶心、呕吐 D.厌食、消瘦 E.嗳气、反酸

46.一男性患者，55岁，进行性厌食和上腹部胀痛，面色苍白，日益消瘦，下肢水肿，肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。应首先考虑的诊断是( ) A.胃癌 B.慢性肝炎 C.慢性胃炎 D.胃溃疡

E.肝癌

47.下列各项中，关于上消化道出血的叙述错误的是( ) A.出血早期血压、血红蛋白可正常 B.出血48小时内可行急诊胃镜检查 C.出血量超过50ml，即可出现柏油样黑便

D.短时间内出血量超过1000ml，可出现周围循环衰竭表现 E.大量出血者就是食管静脉曲张静脉破裂出血

48.以下临床表现及实验室检查不符合溃疡性结肠炎重型表现的是 A.有明显黏液血便

B.体温>37.7℃持续2天以上 C.腹泻每日4次以下 D.脉搏>90次/分 E.血清白蛋白<30g/L

49.男性，49岁，肝硬化腹水患者。发热，腹痛腹胀1天来诊。查体：T38.5℃，呼吸26次/分，心率102次/分，律齐，腹水征阳性，踝部可凹性水肿。腹水检查：微黄色，微浑，比重：1.018，黏蛋白定性试验阳性，白细胞数0.6×109/L，分类：中性0.75。应首先考虑的诊断是 A.肝硬化合并肝癌

B.肝硬化合并自发性腹膜炎 C.肝硬化合并电解质紊乱 D.肝硬化合并结核性腹膜炎 E.肝肾综合征

50.患者，男，35岁，在大量进食油腻食物后突然出现右上腹阵发性绞痛，腹部查体：右上腹压痛及反跳痛，肌紧张，Murphy征阳性；急查血常规及血生化示：白细胞升高，血清转氨酶及胆红素升高，最有可能的诊断是 A.胆囊炎 B.胰腺炎 C.急性胃炎 D.消化性溃疡 E.肠梗阻

51.张某，男性，36岁。体检时发现蛋白尿阳性，24小时定量为1.3g，下肢轻度浮肿，血压150/96mmHg，血肌酐124μmol/L。其诊断是( ) A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾功能衰竭 E.慢性肾盂肾炎

52.关于细胞毒类药物的用法，正确的是( ) A.主要用于\"激素敏感型\"

B.配合糖皮质激素用于\"激素依赖型\" C.临床治疗肾病综合征首选 D.单独用于\"激素依赖型\" E.不能用于\"激素抵抗型\"

53.尿路感染初发者应首选的治疗药物是( )

A.左氧氟沙星 B.链霉素 C.红霉素 D.氯霉素 E.四环素

54.患者，男，56岁，因乏力就诊，测血压为156/94mmHg。血常规检查：血红蛋白为68g/L。生化检查：血肌酐为386μmol/L。应首先考虑的诊断是 A.高血压

B.慢性肾功能不全 C.贫血

D.急性肾功能不全 E.营养不良

55.谷某，男性，49岁，因恶心.呕吐.小便量少就诊，查血肌酐为l020μmol／L，应诊为慢性肾功能不全哪一期。，立即采用何种方法治疗( ) A.肾贮备功能下降期，内科服药治疗 B.氮质血症期，透析治疗 C.肾衰竭期，透析治疗 D.尿毒症期，透析治疗 E.尿毒症期，肾脏移植

56.慢性肾小球肾炎的主要发病机制是( ) A.链球菌感染

B.病毒感染 C.感染后免疫损害 D.霉菌感染

E.健存肾单位代偿性高负荷 （57~58题共用备选答案）

A.青年女性，发热，皮疹，关节痛，面部蝶形红斑

B.青少年，皮肤紫癜，关节痛，腹痛，黑便，皮疹出现后1～4周出现血尿

C.糖尿病10年，蛋白尿

D.大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿 E.慢性肝炎，伴蛋白尿

57.过敏性紫癜性肾炎的表现是( )

58.肾病综合征的表现是( )

（59~60题共用备选答案） A.呋塞米 B.泼尼松 C.环磷酰胺 D.麦考酚吗乙酯 E.双嘧达莫

59.肾病综合征应首选的治疗药物是( )

60.肾病综合征激素抵抗型应首选的治疗药物是( )

61.下列哪项最符合白血病的诊断()

A.发热，贫血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃

B.发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃 C.发热，贫血，出血，骨髓象增生良好 D.发热，贫血，骨髓增生活跃

E.发热，淋巴结肿大，血象中出现异形淋巴细胞

62.急性粒细胞由血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是 A.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性

B.前者有白细胞计数增高，多在300×/L以上 C.前者外周血淋巴细胞减少 D.前者骨髓增生多极度活跃 E.前者多有高热，感染，出血

63.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是() A.脾切除

B.输血和输血小板 C.免疫抑制剂 D.使用止血剂 E.糖皮质激素

64.6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，Hb92g/L，应给下列何种药物治疗() A.抗生素 B.葡萄糖

C.维生素类 D.铁剂 E.钙剂

65.魏某，女性，34岁。在服用氯霉素后出现发热、头晕、乏力、心悸、气短、食欲减退，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其诊断是( ) A.再生障碍性贫血 B.白血病 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.肾性贫血

66.巨脾伴见白细胞数显著增高多见于( ) A.慢性粒细胞性白血病 B.血吸虫病晚期

C.急性淋巴细胞性白血病 D.骨髓纤维化症 E.肝硬化

67.高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L。应首先考虑的诊断是( ) A.白血病 B.过敏性紫癜

C.上呼吸道感染

D.特发性血小板减少性紫癜 E.再生障碍性贫血

68.下列各项中，不属于特发性血小板减少性紫癜诊断要点的是 A.广泛出血累及皮肤、黏膜、内脏 B.骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍 C.多次检查血小板计数减少 D.泼尼松或脾切除治疗有效 E.脾大

69.田某，女性，30岁。在服用抗癫痫药物后突然出现发热，头晕，乏力，心悸，气短，食欲减退，血象：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，骨髓象示增生活跃，但巨核细胞明显减少。其可能的诊断是 A.再生障碍性贫血 B.白血病 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.肾性贫血

70.再障最主要的表现是( ) A.胸骨疼痛.发热.出血 B.贫血.感染.出血 C.出血.脾脏肿大 D.出血.贫血.脾脏肿大

E.胸骨疼痛.脾脏肿大.贫血

71.甲状腺功能亢进术前加服碘剂的主要目的是( ) A.减少甲状腺素释放 B.抑制术后纤维组织增生

C.减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

D.抑制自身免疫，使手术后不因诱发自身免疫而导致 E.以上都不是

72.硫脲类药物的主要副作用是( ) A.浸润性突眼 B.全血减少 C.甲状腺功能减低 D.粒细胞减少 E.中毒性肝炎

73.治疗甲状腺危象的首选药是 A.甲基硫氧嘧啶 B.甲咪唑 C.丙基硫氧嘧啶 D.卡比马唑 E.氢化可的松

74.甲状腺功能亢进症患者服抗甲状腺药物，维持期约需 A.4～6个月 B.7～9个月

C.1～3个月 D.10～11个月 E.1～1．5年

75.下列哪项是治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施 A.纠正酸中毒，应用足量胰岛素 B.应用中枢兴奋剂，纠正酸中毒 C.纠正酸中毒，补充液体和电解质 D.补充液体和电解质，应用胰岛素 E.应用中枢兴奋剂、胰岛素

76.王某，男，45岁，口渴、饮水多3个月，形体中度肥胖，查空腹血糖7．0mmol／L，餐后2小时血糖120mmol／L。治疗首选 A.二甲双胍 B.格列本脲 C.胰岛素 D.格列吡嗪 E.格列喹酮

77.等渗性失水多发生于( ) A.水分摄入不足 B.大量出汗 C.胃肠液急性丧失 D.渗透性利尿 E.水分丧失

78.低渗性失水血清钠常常低于( ) A.135mmol/L B.140mmol/L C.130mmol/L D.145mmol/L E.150mmol/L

79.患者，男，35岁。大面积烧伤就诊。查体：眼窝凹陷，浅表静脉塌陷，皮肤弹性差，血压下降，脉搏细快，肢端湿冷。其可能的诊断是 A.轻度失水 B.重度失水 C.中度失水 D.低钾血症 E.高钾血症

80.诊断代谢性酸中毒的主要依据是 A.呼吸深面快，血浆HC03-下降 B.呼吸深而快，血浆C02CP上升 C.呼吸困难，血浆HC03-上升 D.呼吸浅面慢，血浆C02CP下降 E.呼吸慢，血压高，神志昏迷 81.儿童肌阵挛发作治疗首选( ) A.丙戊酸钠 B.苯妥英钠

C.卡马西平 D.扑痫酮 E.乙琥胺

82.治疗癫痫持续状态的首选药物是( ) A.安定 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥钠 D.异戊巴比妥钠 E.鲁米那

83.以下哪点是椎-基底动脉血栓形成的特点 A.共济失调

B.交叉性运动和感觉障碍 C.眩晕 D.构语障碍 E.以上都对

84.关于TIA，下列说法不正确的是 A.发作突然，历时短暂

B.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见 C.好发于50～70岁

D.椎-基底动脉系统TIA以阵发性眩晕，为最常见症状 E.症状恢复不完全，留有神经功能缺损

85.男童，10岁。意识短暂丧失，动作中断，双目凝视，持续10秒，事后对发作无记忆，发作中止立即清醒，临床上最可能的诊断是 A.癫痫不典型失神发作 B.癫痫典型失神发作 C.癫痫复杂部分性发作 D.癫痫强直-阵挛发作 E.癫痫单纯部分性发作

86.某女，两手指间和掌指关节强直不舒2年，近2周病情加重，关节疼痛，肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是( )

A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风

D.系统性红斑狼疮 E.骨性关节炎

87.以\"三偏征\"为特征的动脉闭塞是( ) A.主干闭塞 B.皮层支闭塞 C.颈内动脉闭塞 D.深穿支闭塞 E.大脑前动脉闭塞

88.临床中最典型、最常见的腔隙综合征是( )

A.共济失调性轻偏瘫(AH)

B.构音障碍-手笨拙综合征(DCHS) C.纯感觉性卒中

D.纯运动性轻偏瘫(PMH) E.感觉运动性卒中(SMS)

89.蛛网膜下腔出血最常见的症状是( ) A.抽搐 B.意识不清

C.突然剧烈头痛、恶心、呕吐 D.昏迷 E.脑膜刺激征

90.类风湿关节炎关节病变中，出现最早的症状是 A.疼痛及压痛 B.肿胀 C.晨僵 D.关节畸形 E.关节冰凉

91.患者，女，35岁。因服用不明农药入院。皮肤湿冷，呼吸无大蒜味，瞳孔直径为2mm,双肺可闻少许湿啰音，心率70/min，律齐。全血ChE仅为正常的20%，1小时后复查恢复到正常的70%，应该慎用的是( ) A.洗胃 B.吸O2

C.解磷定静注 D.利尿 E.阿托品静注

92.患者，女，58岁。昏睡。体格检查:深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷农药中毒。下列各项中，哪项指标对诊断最有帮助( ) A.全血胆碱酯酶活力降低 B.大小便失禁 C.肌肉抽动 D.呕吐物有大蒜味 E.瞳孔缩小

93.某地因煤气外溢，使多人中毒。其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是( ) A.鼻导管吸氧 B.高压氧治疗 C.亚冬眠治疗 D.血液透析

E.20%甘露醇快速静脉滴入

94.患者突然昏迷抽搐，瞳孔明显缩小，皮肤湿冷，多汗，呕吐，流涎，分泌物增加，两肺湿啰音，呼吸困难，应首先考虑的是 A.一氧化碳中毒 B.巴比妥类药物中毒

C.铅中毒

D.有机磷农药中毒 E.苯胺中毒

95.下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变 A.军团菌

B.肺炎克雷白杆菌 C.流感嗜血杆菌 D.肺炎链球菌 E.大肠杆菌

96.关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确 A.出现严重呼气性呼吸困难 B.呼吸动度增大，呈吸气位 C.强迫端坐位 D.语音震颤减弱 E.大汗淋漓伴发绀

97.氰化物所具有的气味是( ) A.蒜味 B.苯酚味 C.苦杏仁味 D.酒味 E.尿素味

98.患者，女，21岁。突感胸闷，呼吸困难，大汗。查体：口唇微绀，呼吸急促，听诊双肺布满干啰音，心率96次/分。既往有类似发作，有时休息后可缓解。为缓解症状，应首选的措施是 A.喷吸激素（二丙酸氯地米松） B.口服强的松 C.吸氧

D.静脉注射安定

E.吸入沙丁胺醇或舒喘灵气雾剂

99.患者心搏骤停，医生选择心内注射，其注射部位应在 A.胸骨左缘第2肋间隙 B.胸骨左缘第3肋间隙 C.胸骨左缘第4肋间隙 D.胸骨右缘第5肋间隙 E.胸骨左缘第6肋间隙

100.风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是 A.心尖区舒张中、晚期隆隆样杂音 B.肺动脉瓣区第二心音亢进 C.心尖区第一心音亢进 D.心房纤颤

E.心尖冲动向左下移动