卫生院国家基本公共卫生服务项目
评估报告
国家基本公共卫生服务项目背景 :2009年依据《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》、《国家基本公共卫生服务项目实施方案》、《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》等相关文件精神及卫生局的统一安排部署,启动了“国家基本公共卫生服务”项目工作,截止2017年该项目已运行实施十年。在这十年中,该项目在实施中取得了明显的效果,但也存在着问题和不足。现将2009-2017年“国家基本公共卫生服务项目”实施情况分析报告如下:
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一、组织管理
成立了卫生院“国家基本公共卫生服务项目” 领导小组,由卫生院院长任组长。设立了公共卫生服务办公室,主要负责14类52项“国家基本公共卫生服务项目”的具体服务工作。
二、相关依据
2009《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》 2009《国家基本公共卫生服务项目实施方案》 2009《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》 2010《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》 2010《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导意见》 2011《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》 2013《中医药健康管理服务规范》 2013《国家基本公共卫生服务技术规范》
2015《国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案》 2015《公共卫生服务补助资金管理暂行办法》
2016 《关于开展2016年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》
2017 《国家基本公共卫生服务规范》(第三版)
2017 《关于切实加强严重精神障碍患者救治、救助、管控,坚决防止肇事肇祸等》
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三、项目实施基本情况 1.资金投入及使用
卫生院国家基本公共卫生服务项目资金投入使用情况统计表
项年 份 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 合计 目 公用支出 70577.27 280239.21 392702.52 378562.26 4152.76 614000 358500 393331.27 2906865.29 乡村医生补助 39600 39600 179300 155808 144408 132000 273700 223196 1187612 合 计 110177.27 319839.21 572002.52 534370.26 563360.76 746000 632200 616527.27 4094477.29 2009-2017年卫生院业务收入垫支基本公共卫生服务项目支出x元。
2.基本公共卫生服务项目工作进展 (1)居民健康档案建档管理
年份 2009 项目 总人口数 建档人数 动态管理人数 2010 2011 2012 2013 141 14735 4632 2014 2015 2016 2017 11700 15671 15582 15512 147 0 0 13215 14320 14417 4675 46 4634 122 130 15315 14850 14927 14883 9705 4626 4259 4629 3223 辖区内常住居民人数2017年4000余人调至城关镇社区。 (2)65岁以上老年人管理
年份 2009 2010 2011 2012 项目 文案大全
2013 2014 2015 2016 2017 实用文档
65岁及以上 常住人数 建档人数 建档率% 健康管理人数 1567 1558 1551 0 0 0 3 0.19 3 777 50.10 777 15 403 26.08 403 14 884 57.25 884 12 13 1532 1170 922 59.79 922 1047 1084 1170 67.85 1047 70.76 9 100 1063 辖区内常住居民人数2017年部分65岁以上老年人调至城关镇社区。
(3)高血压患者管理
年份 2009 2010 2011 项目 高血压患者应管理人数 建档人数 建档率% 规范管理人数 2012 880 491 55.7 151 2013 2014 2015 2016 2017 880 631 879 629 879 715 872 746 677 900 132 528 0 0 0 0 888 6 884 328 6.7 37.1 0 94 71.7 71.5 81.3 85.6 321 352 429 447 辖区内常住居民人数2017年4000余人调至城关镇社区,其中有部分高血压患者。 (4)糖尿病患者管理
年份 项目 以管理2型糖尿病人数 建档人数 建档率% 规范管理人数 2009 2010 2011 0 0 0 0 2 2 100 0 27 27 100 10 2012 50 50 100 25 2013 2014 2015 2016 2017 63 63 100 40 74 74 100 45 80 80 100 60 83 83 100 65 123 123 100 72 (5)重性精神疾病患者管理
年份 2009 2010 2011 项目 2012 2013 2014 2015 2016 2017 文案大全
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已确诊登记的严重精神障碍患者人数 建档人数 建档率% 规范管理人数 0 2 8 14 19 28 31 45 48 0 0 0 0 3 10 71.4 4
2012 18 18 100 100
2012 2223
16 84.2 8 2013 17 17 100 100 2013 2173 28 100 14
31 100 31
45 100 38
48 100 42 0 37.5 0 0 (6)肺结核患者管理
年份 项目 已确诊的肺结核患者人数 建档人数 建档率% 规范管理人数 2009 2010 2011 17 17 100 100 14 14 100 100 19 19 100 100 2014 2015 2016 2017 17 17 100 100 16 16 100 100 14 14 100 100 13 13 100 100 (7)中医药健康管理
年份 项目 应接受中医药健康服务管理人数 已接受中医药健康服务管理人数 管理率% 2009 2010 2011 2395 2268 2241 2014 2015 2016 2017 2162 2123 2022 1662 0 0 431 1123 1.9 50.1 580 26.1 1243 57.2 1291 1458 1417 1662 59.7 67.8 70.1 100 (8)孕产妇保健系统管理
年份 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 项目 孕产妇总数 孕产妇死亡数 101 0 100 0 84 0 77 0 79 0 74 0 61 0 115 0 102 0 文案大全
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建 档 人 数 系统管理人数 101 101 100 100 84 84 77 77 79 79 74 74 61 61 115 115 102 86 (9)儿童保健系统管理___0-3岁
年份 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 项目 当年出生数 新生儿死亡数 0-3儿童数 婴幼儿死亡数 管 理 人 数 系统管理人数 101 0 1 0 101 101 100 0 304 0 100 101 84 0 285 0 84 84 77 0 261 0 77 77 79 0 240 0 79 79 74 0 230 0 74 74 61 0 214 0 61 61 115 0 250 0 115 115 103 0 279 0 103 103 注:婴幼儿死亡数含新生死亡数
(10)儿童保健系统管理___0-6岁
年份 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 项目 0-6儿童数 儿童死亡数 管 理 人 数 系统管理人数 728 0 728 728 710 0 710 710 690 0 690 690 678 0 678 678 629 0 629 629 620 0 620 620 580 0 580 580 490 0 490 490 492 0 492 492 注:儿童死亡数含婴幼儿死亡数
(11)儿童预防接种
年份 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 项目 卡介疫苗 接种人次 88 90 27 71 60 50 48 75 72 文案大全
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乙肝疫苗 接种人次 脊灰疫苗 百白破疫苗 白破疫苗 麻腮风疫苗 麻风疫苗 流脑A(A群)疫苗 流脑A(A+C)疫苗 乙脑疫苗 甲肝疫苗 217 241 231 0 0 98 121 0 117 0 257 270 272 0 91 107 0 124 95 0 81 94 102 0 82 80 96 0 106 84 0 196 184 191 0 50 47 93 0 48 84 0 195 231 248 0 58 71 146 0 96 65 0 146 214 224 47 66 48 94 24 114 60 0 139 170 175 80 47 43 91 67 96 211 242 81 28 47 96 51 93 40 216 240 255 67 61 77 141 70 120 62 0 41 40 0 0 与接种疫苗相关疾 0 病发病数 3.乡村队伍建设
年份 2009 项目 卫生院在职人员数 村卫生室乡村医生数 7 11 2010 2011 2012 2013 2014 2015 15 11 23 11 25 11 23 11 20 11 18 11 2016 2017 18 11 18 11 年龄构成情况
30岁以下人数 31-40岁人数 41-55岁人数 56-60岁人数 1 4 4 2 1 4 4 2 0 3 6 1 0 3 4 3 0 3 4 3 0 3 4 2 0 1 6 2 0 1 6 2 0 1 6 0 文案大全
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61-岁人数 65岁以上人数 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 2 0 1 1 1 1 3 1 辖区内乡村医生年龄偏大,卫生院在职人员少,基本医疗及基本公共卫生服务项目任务重且工作量大,现有人员结构已不能满足工作的需求。
三、主要做法及经验
建立健全各项规章制度,做到年初有计划,年终有总结。制定了《基本公共卫生服务项目实施方案》,加强了乡村两级工作人员培训,使相关工作人员熟悉并掌握了国家基本公共卫生服务项目内容、服务流程、方法、技巧及技术等,提高了服务效率及服务质量;建立了三级质控体系,提高了国家基本公共卫生服务项目的质量,杜绝了村级对基本公共卫生服务项目服务对象的虚、假、漏、错现象;严格执行绩效考核制度,充分体现了多劳多得、劳有所得,提高了村医的工作积极性;根据相关文件精神解决了55岁以下村医的养老问题,解除了年青村医的后顾之忧,稳定了基层公共卫生服务队伍。
四、小 结
1.2009年国家基本公共卫生服务项目实施以来,项目工作整体推进,进展迅速,初步建立了系统的国家基本公共卫生服务项目实施、筹资、考核等制度体系,各项服务数量和质量达到任务要求。
2.国家基本公共卫生服务项目成效显著。面向辖区内居民免费提供了14类国家基本公共卫生服务项目,进一步落实了预防为主的疾病防控措施,辖区内居民健康素养水平逐年提高、
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健康状况逐年提升,基本公共卫生服务的公平性、均等化水平大幅度增长,社会经济效益逐步显现。
3.存在的问题:(1)服务质量还存在不少问题,有待进一步提升。(2)项目管理机制还不成熟,仍需进一步完善。(3)基层医疗卫生服务能力极其薄弱,亟待提升。
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