院感知识

2、医院性感染：指在医学服务中，在病原体传播引起的感染。

手卫生有关概念

手卫生是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称；

洗手是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；

卫生手消毒是指用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程；

洗手的注意事项：

1)不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。

2) 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 3)洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 4) 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

5) 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。

6）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，

手消毒效果应达到如下相应要求:

a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。

十、多重耐药菌相关知识：

多重耐药菌：对3种或3种以上不同种类的抗菌药物耐药。

2、泛耐药：对现有的（或可获得的）所有抗菌药物耐药，称为泛耐药。 3、了解熟悉：

耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE） 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）

泛耐药的鲍曼不动杆菌（PDR-AB） 泛耐药的铜绿假单胞菌（PDR-PA）

六、抗菌药物临床应用指导原则的基本要求：

1、严格遵循抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理应用抗菌药物；

2、参照《指导原则》中各类抗菌药物适应症和注意事项，各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗，结合患者具体情况制定个体化给药方案；

3、重视病原微生物监测和药物敏感试验；

4、加强抗菌药物临床应用管理，成立各级抗菌药物临床应用指导小组。各临床科室、检验科和药剂科结合本专业特点制定抗菌药物临床应用实施细则。