口腔护理考核评分标准
科室: 姓名: 分数: 项目 素质 操 作 准 备 质 量 物品 病人 要求 环境 项目 总分 1、服装、鞋帽整洁 考核评价要点 分值 2 2 2 2 2 扣分标准 扣分记录 2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 3、洗手 整洁、安静、安全 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 20 理解目的、愿意合作、体位舒适 备齐用物:治疗盘内盛治疗碗(内盛漱口溶液泡的棉球16个、弯血管钳、镊子)、压舌板、清洁弯盘、吸水管、口杯盛漱口水、治疗巾、棉签、手电筒、必要时备开口器。外用药按需准备如:石蜡油、制霉菌素甘油等 1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作 10 少一件扣1分 2 2 2 一项不符合扣1分 评估 2、评估病人的身体状况,重点评估口腔粘膜情况 3、了解需要、洗手、戴口罩 1、携用物至病人床旁,核对,协助病人侧卧或头偏向一侧,体位舒适,治疗巾铺于颌下,置弯盘于口角旁,清点棉球 2、湿润口唇、口角,协助病人用温开水漱口后观察口腔黏膜有无出血、溃疡等,取下活动义齿 4 6 6 10 10 4 2 4 2 2 2 2 一项不符合扣1分 操 作 流 程 质 量 流 程 3、嘱病人咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,以弯血管钳夹含漱口液的棉球由内向门齿纵向擦洗,同法擦洗对侧 4、嘱病人张口或以压舌板轻轻撑开,擦洗左侧牙齿上内侧面→上咬合面→下内侧面→下咬合面→弧形擦洗颊部 5、同法擦洗另一侧 6、擦洗舌面、舌系及硬腭部。擦洗完毕,清点棉球 7、协助病人漱口 8、再次观察口腔黏膜。正确用药处理口腔溃疡及口唇干裂等 9、撤去治疗巾,擦干口唇、面部 10、操作后交待注意事项,协助病人躺卧舒适,观察、询问感受 11、整理床单位,正确处理用物 12、洗手,记录 观察 指导 提问 1、告知病人操作过程中的配合事项 2、操作过程中观察病人反应,指导正确的漱口方法 口述正确 1、病人明确目的、能配合,口唇润泽,感觉舒适、清洁、口60 2 2 4 一项不符合扣1分 酌情扣分 终末质量 操作 评价 20 腔无异味,有安全感,无不良反应 2、棉球湿度适宜、正确使用压舌板,擦洗顺序、方法正确,操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧,操作熟练,流程准确 5 7 一项不符合扣1分 每超30s扣0.5分 时间 总分 操作时间﹤10min 计时从携用物至病人床旁始至洗手止 100
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