x银行仙居支行：
兹授权(身份证号码)代表本人为我单位在贵行办理(□账户开立□账户变更□账户撤销□印鉴预留□印鉴变更□印鉴挂失)
其他(必须注明具体委托事项)：手续，本人承诺所提供证明材料真实有效，该代理人在办理上述授权事项时所产生的民事责任由本单位承担。
授权单位(行政公章)：
法定代表人(或单位负责人)(签章)
签发日期：x年x月x日
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