(一)对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的.病人应组织病例讨论。(二)骗例讨论应另开专页书写,标题居中。(三)脑例讨论记录内容:1、病例讨论的时间、地点、参加人员(姓名及职务)及主持人。2、经治医师对病清的介绍。3、参加讨论医师发表的意见。4主持人所作的总结 (四)病例讨论示 病例讨...
疑难病例讨论记录内容包括:患者基本信息、病例摘要、讨论目的、参加人员、讨论意见以及总结。患者基本信息是讨论记录的首要部分,包括患者的姓名、性别、年龄、职业等,这些信息有助于讨论者对患者形成一个初步的印象。病例摘要是对患者病情的简要概述,包括主诉、现病史、既往史、体格检查、实验室检查及影像...
一、讨论主题:危重病例分析 二、讨论时间与地点:XX年XX月XX日,XX会议室 三、与会人员:主持人:XXX,记录人:XXX 四、病例介绍:病史资料:患者XX,男/女,年龄XX岁,主诉XX。检查结果:血常规、尿常规、心电图、影像学检查等结果。初步诊断:XX疾病。现阶段病情:详细描述当前病情及变化。治疗经...
死亡病例讨论记录内容主要包括:讨论的时间、地点,主持人、参加人员姓名及专业技术职务、患者的姓名、性别、年龄、入院时间、死亡时间、死亡原因、死亡诊断以及讨论意见等。首先,讨论记录需要明确标注讨论的时间、地点以及参与人员。时间应具体到分钟,地点通常是医院的会议室或特定讨论区域。参与人员包括主持人...
2. 我科室在规范化医学培训过程中采用了CBL教学模式与常规科室查房相结合的方法,对规范化培训医师、进修医师、临床专业研究生等进行疑难病例讨论教学。具体实施包括:① 选择疑难病例:提前一周根据科室日常查房和患者治疗情况,挑选1-2名患者作为讨论对象。② 整理病例资料:由负责管床的医学生整理患者病史...
一、入院后三日内不能确诊的,需进行科室内讨论;入院后七日内未能确诊的,需组织全院讨论。二、疗效不满意病例的讨论:主要病情不能控制的,三日内完成科室内讨论;仍不能控制的,七日内完成全院讨论。三、门诊病例讨论:凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的,要组织相关科室进行讨论。四、医技病例讨论...
1、首先准备工作。病历书写:要求清晰规范且描述全面准确,电子病例一定要有,便于存档。口腔检查和影像资料:全面的口腔检查和影像是诊断的关键。治疗方案:方案设计要结合诊断结果和患者需求进行,建议设计两个及以上的方案供患者选择。2、其次,参会人员。千万不要认为病例讨论只是医生的工作,参与到病人沟通...
教学查房流程及记录要点主要包括查房准备、实施查房、讨论与总结、记录与反馈四个环节。首先,查房准备是教学查房的第一步。在这个阶段,教师需要明确查房的目的和计划,确定要讨论的病例,以及需要准备的相关资料和教学材料。同时,还需要通知学生和参与查房的其他医护人员,确保他们了解查房的具体安排和要求。
1. 疑难病例讨论通常从患者病情的详细介绍开始,包括基本信息如年龄、性别、病史、家族史,以及具体的症状、体征、影像学和实验室检查结果。2. 讨论的核心是诊断与治疗难点的分析。医生们将共同探讨可能的诊断,分析诊断依据与鉴别诊断,并评估当前治疗方案的可行性及潜在风险。3. 多学科意见汇总是讨论的一...
xxx教授(总结):就该婴儿腹部肿瘤的诊断及治疗,大家发表了很多很好的意见,涉及多个方面,是一次互相学习和交流的好机会,现谈一下个人的看法,供进一步讨论和诊治参考。患儿个月,入院前50天(即出生25天)。家长发现患儿腹部进行性膨隆。伴呕吐,吐出为所吮乳汁,因无吐“绿水”史,且大便正常,故...